Тромбозата – първична опасност

stefanov 09.03.2018 Няма коментари

За жалост тромбозата не се получава само в повърхностните вени!

Тромбозата на дълбоките вени е свързана с формирането на кръвен съсирек в тях, най-често на долните крайници, малкия таз и на други части в тялото. Ако тромбът се откъсне и тръгне в кръвоносното русло, може да достигне до бял дроб и това състояние се нарича белодробен тромбемболизъм, което много често завършва фатално.

Тромби може да има във вените, които са повърхностно разположени в кожата, това е състояние, което се нарича флебит или тромбофлебит. Тромби от повърхностните вени не достигат до белия дроб. Появяват се и при дълго пътуване.

Много фактори повишават риска от тромбоза на дълбоките вени. Сред тях са:

  • Наследствени заболявания на повишена съсирваемост на кръвта;
  • Забавен венозен кръвоток по-ради травма, операция или не-подвижност;
  • Злокачествено заболяване;
  • Други медицински състояния като варикозни вени;
  • Принудително седящо положение в продължение на дълго време – например при продължителни полети;
  • Бременност, особено през първите шест месеца след раждането;
  • При хората в 3-та възраст;
  • Наднормено тегло;
  • Прием на антиконцепционни медикаменти, постменструален синдром;
  • Централен венозен катетър – поставян в голяма дълбоко разположена вена;

Симптомите на дълбока венозна тромбоза включват:

  • Оток на крака;
  • Болка, напрежение в крака при вървене и изправено положение;
  • Усещане на топлина на оточния и болезнен крак;
  • Зачервяване или избледняване на кожата;

Симптомите на белодробния тромбемболизъм се изразяват във внезапна болка в гърдите, чувство за недостиг на въздух, учестено повърхностно дишане. Понякога това заболяване е първият симптом на дълбока венозна тромбоза.

ИЗСЛЕДВАНИЯТА – Диагнозата на дълбока венозна тробмбоза се поставя чрез серия от изследвания:

  • Доплер сонография е най-често прилагана за откриване на тромби в дълбоките вени;
  • Друго важно изследване е контрастно изследване на вените – венография, която изобразява тромба в засегнатата вена;
  • Ядрено-магнитен резонанс;
  • Компютърен томограф;

Упражненията на краката предпазват от коварните съсиреци. При повтарящи се тромбози на дълбоките вени или локализация на тромбозата във вени на черния дроб, далака, бъбреците и мозъка трябва да се подозира наследствено заболяване или нарушения на кръвосъсирването, което налага провеждане на специални кръвни тестове.

ПРОФИЛАКТИКА – Профилактиката на тромбозата на дълбоките вени зависи от това дали човек е имал вече такава или е в повишен риск да я развие. Ако има повтарящи се дълбоки венозни тромбози, предпазването от нови може да стане чрез непрекъснат прием на лекарства предотвратяващи тромбообразуването. Ако човек никога не е имал тромбоза, но е в повишен риск да я развие се препоръчват:

  • Упражнения на долните крайници през регулярни периоди от време;
  • Ранно раздвижване след операция или някакво продължително заболяване;
  • Вземане на лекарства, които предпазват от тромбообразуване;
  • Лекарства и компресиращи чорапи;

Главната цел на лечението на тробмозите на дълбоките вени е да спре формирането на по-голям тромб, да предпази от откъсване на тромба и стигането му до белия дроб, да намали риска от образуване на други тромби. Има няколко групи медикаменти, които класически се прилагат за лечение на дълбоките венозни тромбози. Това са:

Антикоагуланти – хепарин, фраксипарин, клексан и други, които се прилагат подкожно инжекционно и само под лекарски контрол. Перорални антикоагуланти се включват по преценка на лекаря и след проследяване на кръвни тестове за съсирваемост на кръвта.

Лечението с тези препарати продължава от три до шест месеца. Най-сериозният страничен ефект на това лечение е кървенето.

Тромболитици – това са медикаменти, които бързо разграждат кръвния съсирек. Използват се за отстраняване на много големи тромби в животозастрашаващи ситуации, например при белодробна тромбемболия.

Инхибитори на тромбина – ползват се при болни, на които е невъзможно да се приложи хепарин.

Филтри на венакава – това са фини филтри, които се поставят в голямата празна вена, преди нейното навлизане в дясно предсърдие, с цел, да задържат попадането на голям тромб в белия дроб и да предпазят болния от внезапна смърт.

Компресиращи чорапи – използват се при болни, които остават продължително време на легло.

Категории : Здраве